Fédération Algérienne de Football Ligue Régionale de Football de Blida DOSSIER D’ENGAGEMENT SAISON 2022/2023 Aux 03.09.2022 Derniers délais des Engagements CLUB : …………………………………………………………… Groupe :…………………………………………………………… LIBELLE Déposé Non déposé Observation A établir en double exemplaire Egalisés Une fiche d’engagement dans les compétitions (imprimé à télécharger du site de la Ligue). Une copie légalisée de l’agrément du club, s’il y a changement. Une liste des membres élus du comité directeur, mandatés pour représenter le club auprès de la ligue et des structures du football. Quitus délivré par la ligue d’origine pour les clubs changeant de ligue. Une attestation délivrée par la compagnie d’assurance relative aux contrats couvrant l’ensemble des membres du club, pour la saison 2022-2023, conformément au règlement des championnats de Football Amateur. Une attestation de domiciliation délivrée par le gestionnaire de l’infrastructure sportive concernée dûment homologuée par la commission d’homologation des stades. Une attestation délivrée par l’assureur pour tous les risques que peuvent encourir les utilisateurs, les spectateurs ou les dirigeants dans les stades. (En cours de validité pour la Saison 2022/2023). -Une fiche d’intégrité dûment signée et légalisée par le Président du club. -Une fiche de signalement dûment signée et légalisée par le Président du club. Le paiement des frais d’Engagement UN MILLION de DINARS(1 000.000.00DA) tels que fixés par la FAF et les éventuels arriérés. Le procès Verbale du dernier assemblé général du club et le rapport du commissaire aux comptes. Le bilan financier de l’exercice 2021 et le rapport du commissaire aux comptes y afférent. NOTA : pour toute pièce manquante le dossier d’engagement sera rejeté.  Clubs des divisions régionales de football amateur au plus tard le 03 Septembre 2022.  Tout dépôt entre cette date et le 04 /09 et le 08 /09 2022 sera sanctionné par une amende de :  Trente mille (30.000) dinars pour les clubs.  Au-delà du 08 Septembre 2022 aucun dossier ne sera accepté. Bab Zaouïa Rue Houari Mahfoud Larbi Tbessi Blida :  Tél: (213) 025. 30. 76 . 37 Fax: (213) 025 30 76 17/ 025 30 76 38 Site Internet: www.lrf-blida.dz E-mail: [email protected] Fédération Algérienne de Football Ligue Régionale de Football de Blida BULLETIN D’ENGAGEMENT SAISON 2022/2023 A établir en double exemplaire Egalisés Raison sociale du club :…………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………… Adresse complète du siège du club :…………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… N° Tél :…………………………………………….….. N° Fax………………………………………………… Nom du club :……………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………… Sigle du club :……………………………………………………………………………….. …………………………… Couleurs principales: ………………………..……………….……..……………………….. Couleurs de réserves: ………………..……....…………..…………………… Agrément N° : ………………………………………………..…………………………du ………………………………………………………………………………(Copie légalisée : à joindre) Président du club :………………………………………………………………..…………………………… Adresse complète du siège de la section football :………………………………………………………..…….. Tél :…………………………. N° Fax………………..……… N° Compte bancaire/ /……………………….. Liste des membres de l’ASC ou de la section habilité à représenter le club auprès des instances du football Nom Et Prénoms Fonction au sein de l’ASC ou de la section Bab Zaouïa Rue Houari Mahfoud Larbi Tbessi Blida :  Tél: (213) Adresse et n° Tél et FAX 025. 30. 76 . 37 Fax: (213) 025 30 76 17/ 025 30 76 38 Site Internet: www.lrf-blida.dz E-mail: [email protected] Fédération Algérienne de Football Ligue Régionale de Football de Blida Catégories engagées en championnat et coupe d’Alger. DIVERS Compétition Championnat Engagement Coupe d’Algérie Engagement Seniors U -19 U -17 U -15 U -14 (Une croix dans une case indique l’engagement d’une catégorie) Je soussigné Monsieur : ………………………………………………………..………………… Président du Club Sportif Amateur ………………………………………………. ………………………………………………………………….………., m’engage à : 1°) Respecter le Règlement du Championnat Amateur et de le faire respecter par les membres. 2°) Faire participer les cadres techniques, médicaux et administratifs du Club aux réunions et séminaires organisées par la Fédération et les ligues. 3°) Procéder au paiement de la contribution aux frais de gestion de la dite saison à raison de 1 000.000.00 DA et arriérés de

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